Covid-19: la colchicine n'est pas efficace selon Recovery, essai clinique de référence

SCIENCE - Si les vaccins sont déployés massivement pour tenter d’endiguer l’épidémie de Covid-19, la voie des traitements est elle aussi très importante. Sur ce front, les nouvelles ne sont pas très réjouissantes ce vendredi 5 mars.La colchicine,...

Covid-19: la colchicine n'est pas efficace selon Recovery, essai clinique de référence

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La colchicine est un médicament contre la goutte dont l'efficacité face au Covid-19 a été testée dans l'essai clinique Recovery.

SCIENCE - Si les vaccins sont déployés massivement pour tenter d’endiguer l’épidémie de Covid-19, la voie des traitements est elle aussi très importante. Sur ce front, les nouvelles ne sont pas très réjouissantes ce vendredi 5 mars.

La colchicine, un traitement bon marché et bien connu qui avait fait parler de lui fin janvier, n’est pas efficace contre le coronavirus. C’est ce que viennent d’annoncer les responsables de l’essai clinique Recovery, l’un des plus importants et encadrés au monde.

Depuis novembre 2020, les chercheurs de l’université d’Oxford ont traité 11.162 patients atteints de Covid-19 avec de la colchicine et de la dexamethasone, le seul médicament abordable et dont l’efficacité a été prouvée par Recovery. Ils ont comparé l’état de santé de ces participants avec 11.162 autres patients soignés uniquement avec de la dexamethasone.

“Il n’y a aucune différence significative” sur la mortalité, précisent les responsables de Recovery. En clair, la colchicine ne permet pas de diminuer le risque de décès.

Une étude canadienne survendue

La colchicine est un traitement de la goutte issu du colchique. Il fait partie des nombreux médicaments que l’on tente de repositionner contre le coronavirus, souvent sans succès. Il a connu son heure de gloire fin janvier, quand l’Institut de cardiologie de Montréal affirmait que des résultats préliminaires montraient une efficacité de la colchicine pour réduire les formes graves.

A l’époque déjà, ces résultats avaient été accueillis froidement par la communauté scientifique. D’abord, aucune étude n’était associée au communiqué de presse. Surtout, une fois les résultats connus, il était clair que les résultats n’étaient pas statistiquement significatifs, ce qui voulait dire qu’ils pouvaient être dus au hasard. C’était donc une piste intéressante, mais loin d’être validée.

Recovery vient ici clarifier la situation. L’épidémiologiste Martin Landray, qui travaille sur l’essai clinique, précise qu’il est possible que la colchicine soit efficace non pas en tant que traitement de formes graves, mais si elle est donnée préventivement, dès les tout premiers symptômes. Mais cela n’a absolument pas été prouvé, il n’y a donc pas de raison de penser que c’est le cas pour le moment.

C’est certes une mauvaise nouvelle sur le front de la lutte anti-Covid, mais d’autres médicaments pourraient s’avérer efficaces. L’essai clinique teste encore l’aspirine, le baricitinib, le fumarate de diméthyle et le cocktail d’anticorps monoclonaux Regeneron, sur lequel beaucoup de pays parient.

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